En el 2010, Haití, tercer país en el mundo con mas muertes por Cólera

El último reporte de la OMS, 8 de octubre del 2010, indica que el país con mas casos en Africa Central es Nigeria con 29,115 casos y 1, 191 fallecidos (tasa de letalidad de 4.1%), sigue en orden de frecuencia Camerún con 7,869 casos y 515 mortales (letalidad de 6.5%),Chad con 2,508 casos y 111 fallecidos hasta el 3 de octubre (letalidad de 4.4%) y Niger 976 casos y 62 fallecidos (6.4%).

Si estas son las frecuencias mas altas del mundo, que sucederá éste año 2010 en la Isla,cuando hasta ahora, Haití tiene mas de 138 fallecidos?

Haití, 6to país con mas muertes por Cólera en el mundo?

El Weekly Epidemiological Record (WER) del 30 de julio del 2010,trae las defunciones por Cólera del 2009, como observamos parcialmente en el cuadro superior.

Africa presentó en el 2009, el 98.7% de las defunciones mundiales que fueron 4,946 y 221,226 casos de la enfermedad. En este último año, solo 5 paises (Zimbabwe (2,706), Etiopía(434), Nigeria(431), Kenya(264) y Congo (237)) tuvieron mas de 200 fallecimientos por Cólera en el año. Eso nos revela la magnitud mundial del problema que afecta a la Isla , cuando Haití reporta 138 muertes en apenas dos días.

El porcentaje de casos fatales (letalidad) que presenta Haití, hasta el momento, es de 8.9%, lo que significa uno de los niveles mas alto del mundo (después de Botswana y Camerun) tomando las estadísticas del 2009. Sabemos que una intervención eficaz reducirá a menos del 1% las muertes que se presenten en esta epidemia y esperemos mejor, que no hayan mas muertes.

La OPS con ágil respuesta en comunicación.

Ya tenemos una segunda versión del mapa de la epidemia en Haiti, fechado el 22 de octubre. Pueden consultar el Boletín en español No.1 de la epidemia (EOC1)y les invito a que se suscriban al Blog de la "Emergencia en Haití" que recién ha publicado la OPS en el día de hoy. Como se observa en el nuevo mapa se agrega otro departamento, en el norte de Haití.

Confirmada la epidemia de Cólera en Haití.

El primer informe de situación de la epidemia de Cólera, de la OPS (viernes, 22 de octubre, 6pm), resume de la manera siguiente:

El Ministerio de Salud Pública y Población de Haití y los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades de los Estados Unidos han confirmado que los casos de enfermedades diarreicas notificados en los departamentos de Artibonite y Centro se deben al cólera.

Desde el día martes, el Ministerio de Salud Pública y Población ha notificado 1.526 casos y 138 muertes (54 en instituciones y 84 en la comunidad). Estas son cifras preliminares y se prevé que cambiarán con rapidez.

Los casos notificados proceden principalmente de las comunidades a lo largo de la cuenca hidrográfica Artibonite que atraviesa estos departamentos. Se han registrado principalmente en zonas donde no se habían producido daños directos como consecuencia del terremoto; se está recabando más información sobre estas comunidades vulnerables.

Puede verse en el mapa el área afectada.

El Cólera en el Mundo y en Haití?

En el día de hoy, las noticias hablan de 50 ó 135 fallecidos en Haití por una enfermedad que cursa con vómitos, diarrea y fiebre alta que incluso determina la muerte antes de las 48 horas de aparecer los síntomas. Se especula, aunque no deja de preocupar su virulencia, de que sea Cólera. Si lo fuera, es un alerta para Las Américas porque como se observa en el gráfico anterior esa enfermedad ha dejado de ser preocupación de las autoridades de salud del Continente, desde el 2002.

Estaremos atentos a los acontecimientos.

Los males de la "atención gerenciada"

Se dice que, en el sistema de salud USA dominado por la "atención gerenciada"y la presencia masiva de aseguradoras y mercado de salud con bajo regulación, de cada US$3.00 que se gasta en salud, US$1.00 se gasta en administración, otro US$1.00 se gasta en responsabilidad civil y demandas médicas y tan solo el US$ 1.00 restante se destina a la atención de salud.

Tratemos de evitar ese destino sin sentido, para los escasos recursos dedicados a la atención de salud de la población dominicana, miremos la economía como un instrumento que nos permita cuantificar que partidas financieras se consumen en acciones "no prioritarias".

Que no hipertrofiemos la administración de la salud hasta que se empequeñezca el paciente, como nos indica el chiste que acompaña este comentario.

La primera Infancia : clave del futuro.

Por Clarisa Ercolano

Según un informe de la Unesco de 2007, solamente el 5 por ciento de los menores de tres años latinoamericanos recibe cobertura educativa del Estado, pese a que los ministros de Educación de los 34 países miembros de la OEA –incluyendo la suspendida Honduras– se comprometieron a inicios de ese año a desarrollar acciones para la primera infancia. El 62 por ciento de los niños latinoamericanos de edades entre cuatro y seis años está recibiendo cobertura educativa y el mayor porcentaje de fracaso escolar se concentra en el primer grado escolar. En las antípodas de este mapa estadístico se ubica la isla de Cuba, país en el que un 98 por ciento de los menores de tres años recibe cobertura educativa, lo que a juicio de quienes participaron en el encuentro “deberían imitar” la mayoría de naciones de la OEA.

“Si los niños no pueden ser llevados a la escuela, llevarles la escuela a su casa” es una de las conclusiones más destacadas que se escucharon promediando las Jornadas de Responsabilidad Social Empresaria y Primera Infancia que se desarrollaron en Buenos Aires, con la participación de delegados de nueve países miembros de la OEA: Argentina, Brasil, Colombia, Perú, Venezuela, México, Chile, Uruguay y Estados Unidos.

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Mortalidad Infantil registrada hasta Agosto del 2010.

Aunque la Tasa de Mortalidad infantil registrada no se corresponde con las encuestas ENDESA's, la situación en los últimos tres años no tiende a descender. Cinco centros de salud( Los Minas. La Altagracia, el Cabral, Robert Read y Arturo Grullón) notifican el 87% de la mortalidad registrada del mes. El 89% de la mortalidad infantil registrada correspondió al período neonatal. Mire el documento de Tolerancia 0 de agosto 2010.

La sala de operación del futuro. Hospital Presbisteriano de New York.

Haga la exploración virtual de esta sala de operación según su area de interés: enfermera, cirujano, anestesista o asistente del cirujano y estará viajando a un futuro cercano en países avanzados. "Para hacer cosas mas atrevidas, debemos ir por el camino de la perfección, aunque sepamos que nunca la alcanzaremos", pero si habrán pasos de avances que aumentarán la seguridad del paciente. Para hacer la navegación, haga click aquí.

Heroes de la Salud Pública. Premios de la OPS.